Δυναμική επανενεργοποίηση προσώπου
Αποκατάσταση του εκούσιου χαμόγελου μέσω μεταφοράς νεύρου και μυός.
ΠερισσότεραΕπανόρθωση προσώπου
Αποκατάσταση της κίνησης και της συμμετρίας που χάθηκαν μετά από βλάβη του προσωπικού νεύρου.
Η προσωπική παράλυση είναι η αδυναμία των μυών της μιας πλευράς του προσώπου να κινηθούν επειδή έχει τραυματιστεί το προσωπικό νεύρο· μπορεί να επηρεάζονται το κλείσιμο του ματιού, το χαμόγελο, η ομιλία και η σίτιση. Ανάλογα με την αιτία και τη διάρκεια της παράλυσης, η αποκατάσταση στοχεύει στην προστασία του ματιού, στη βελτίωση της συμμετρίας του προσώπου και, σε κατάλληλους ασθενείς, στην επαναφορά της κίνησης.
Το πλάνο είναι εξατομικευμένο και μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα στάδια. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία και διαρκεί 4–8 ώρες ανάλογα με τη διαδικασία. Χρησιμοποιούνται μεταφορές νεύρων (από το νεύρο της μάσησης ή με νευρικό μόσχευμα από την άλλη πλευρά του προσώπου), μικροχειρουργική μεταφορά μυός από το πόδι (gracilis), στατικές τεχνικές ανάρτησης και επεμβάσεις που βοηθούν το κλείσιμο του βλεφάρου. Συνήθως ακολουθούν 3 νύχτες στο νοσοκομείο.
Εξετάζεται σε προσωπικές παραλύσεις που δεν υποχώρησαν μετά από παράλυση Bell, που εμφανίστηκαν μετά από επέμβαση για όγκο ή τραυματισμό, ή που είναι συγγενείς. Η κατάλληλη μέθοδος αποφασίζεται κατά την εξέταση ανάλογα με τη διάρκεια της παράλυσης και την κατάσταση των μυών.
Η επιστροφή στην εργασία διαρκεί συνήθως 3 εβδομάδες και στην κοινωνική ζωή περίπου 6 εβδομάδες. Μετά από μεταφορές νεύρων και μυών η κίνηση χρειάζεται μήνες για να εμφανιστεί· οι πρώτες κινήσεις φαίνονται συνήθως μέσα σε 3–9 μήνες. Οι ασκήσεις μιμικής και η φυσικοθεραπεία είναι σημαντικό μέρος της διαδικασίας.
| Περίοδος | Κατάσταση των μυών | Συνήθως εξετάζεται |
|---|---|---|
| Πρώιμη (κυρίως τα πρώτα 1–2 χρόνια) | Οι μύες του προσώπου είναι ακόμη ζωντανοί | Μεταφορά νεύρου |
| Όψιμη | Οι μύες έχουν χάσει τη λειτουργία τους | Μεταφορά μυός από το πόδι (gracilis) |
| Σε κάθε στάδιο | — | Επεμβάσεις προστασίας του ματιού, στατική ανάρτηση, επεμβάσεις συμμετρίας |
| Πότε | Τι να περιμένετε γενικά |
|---|---|
| Ημέρες 1–3 | Παρακολούθηση στο νοσοκομείο |
| 1η–2η εβδομάδα | Οίδημα και ράμματα· έλεγχος |
| Γύρω στην 3η εβδομάδα | Επιστροφή σε εργασία γραφείου |
| Γύρω στην 6η εβδομάδα | Επιστροφή στην κοινωνική ζωή |
| 3ος–9ος μήνας | Πρώτες κινήσεις μέσω του μεταφερόμενου νεύρου ή μυός· φυσικοθεραπεία |
| 1–2 χρόνια | Η κίνηση και η συμμετρία συνεχίζουν να βελτιώνονται |
Συνήθως συνιστούμε διαμονή 10–14 νυχτών στην Κωνσταντινούπολη. Η μετέπειτα παρακολούθηση και το πρόγραμμα ασκήσεων συνεχίζονται διαδικτυακά. Σε πολυσταδιακά πλάνα μπορεί να χρειαστεί δεύτερη επίσκεψη.
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η αποκατάσταση της προσωπικής παράλυσης έχει κινδύνους· όλοι σας γνωστοποιούνται γραπτώς πριν από την επέμβαση:
Επιστροφή σε εργασία γραφείου: περίπου 21 ημέρες. Κοινωνική ανάρρωση: περίπου 42 ημέρες. Ανάλογα με την έκταση της επέμβασης, υπολογίστε από 6 έως 12 νύχτες. Ο ακριβής χρόνος επιβεβαιώνεται γραπτώς μαζί με το πλάνο θεραπείας.
Οι πληροφορίες αυτής της σελίδας είναι γενικές και δεν υποκαθιστούν την ιατρική συμβουλή. Οι χρόνοι και η ανάρρωση διαφέρουν ανά άτομο· οριστικό πλάνο καταρτίζεται μόνο μετά από εξέταση.
Σε κατάλληλους ασθενείς, με μεταφορά νεύρου ή μυός μπορεί να αποκατασταθεί η κίνηση του χαμόγελου στην παράλυτη πλευρά. Πόση κίνηση επανέρχεται διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο και συζητείται κατά την εξέταση.
Ο χρόνος εξαρτάται από την αιτία της παράλυσης και από το πόσο διαρκεί. Σε περιπτώσεις όπως η παράλυση Bell, συνήθως αναμένονται 6–12 μήνες μήπως το νεύρο ανακάμψει μόνο του. Όσο οι μύες του προσώπου είναι ακόμη ζωντανοί, συνήθως τα πρώτα 1–2 χρόνια, μια μεταφορά νεύρου μπορεί να τους επαναφέρει σε λειτουργία. Αν η παράλυση διαρκεί περισσότερο και οι μύες έχουν χάσει τη λειτουργία τους, για το χαμόγελο εξετάζονται μέθοδοι όπως η μεταφορά μυός από το πόδι (gracilis). Γι' αυτό η έγκαιρη εξέταση είναι σημαντική.
Όταν το μάτι δεν κλείνει, προτεραιότητα είναι η προστασία του κερατοειδούς. Το κλείσιμο μπορεί να υποβοηθηθεί με ένα μικρό βάρος στο βλέφαρο ή με επεμβάσεις που σφίγγουν το βλέφαρο. Μπορούν να σχεδιαστούν μαζί με άλλες θεραπείες.
Ένας λεπτός μυς από την εσωτερική πλευρά του μηρού λαμβάνεται μαζί με το αγγείο και το νεύρο του και μεταφέρεται στο πρόσωπο με μικροχειρουργική. Συνδέεται με το νεύρο της μάσησης ή με νεύρο που φέρεται από την άλλη πλευρά του προσώπου, με στόχο να δώσει χαμόγελο.
Επειδή τα νεύρα χρειάζονται χρόνο για να επουλωθούν, οι πρώτες κινήσεις φαίνονται συνήθως μέσα σε 3–9 μήνες. Ο χρόνος εξαρτάται από το νεύρο με το οποίο συνδέεται ο μυς. Η κίνηση συνεχίζει να βελτιώνεται τους επόμενους μήνες.
Άλλοι μύες του ποδιού αναλαμβάνουν τη δουλειά του gracilis, οπότε το περπάτημα και οι καθημερινές κινήσεις γενικά δεν επηρεάζονται. Μένει μια ουλή στην εσωτερική πλευρά του μηρού.
Ναι. Μόλις το μεταφερόμενο νεύρο ή ο μυς αρχίσει να λειτουργεί, οι ασκήσεις μιμικής είναι σημαντικές για τη βελτίωση του ελέγχου της κίνησης και της συμμετρίας. Για ασθενείς στο εξωτερικό το πρόγραμμα παρακολουθείται διαδικτυακά.
Η αμοιβή γνωστοποιείται σύμφωνα με το προσωπικό πλάνο που ορίζεται μετά την εξέταση. Η προσφορά περιλαμβάνει την επέμβαση, την αναισθησία, το νοσοκομείο, τα φάρμακα, τις μεταφορές και τους επανελέγχους.
Αποκατάσταση του εκούσιου χαμόγελου μέσω μεταφοράς νεύρου και μυός.
ΠερισσότεραΜικροχειρουργική μεταφορά του ισχνού μυός από τον μηρό στο πρόσωπο για αποκατάσταση του χαμόγελου.
ΠερισσότεραΕξισορρόπηση συγγενούς ή επίκτητης ασυμμετρίας σε επίπεδο όγκου, οστού και μαλακών μορίων.
ΠερισσότεραΑποκατάσταση καταγμάτων, απώλειας ιστών και ουλών με ίση προσοχή στη λειτουργία και στην εμφάνιση.
ΠερισσότεραΣτείλτε τις φωτογραφίες σας και ας σχεδιάσουμε μαζί τη σωστή τεχνική και το χρονοδιάγραμμα.
Αίτημα ραντεβού