Rinoplastica di preservazione
Abbassamento del dorso nasale conservando la sua anatomia anziché rimuoverla e ricostruirla.
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Rinoplastica chiusa
Tutte le incisioni sono interne al naso: nessuna cicatrice esterna e un gonfiore che si risolve più rapidamente.
In breve
- Durata dell'intervento
- 2–3 ore
- Anestesia
- Anestesia generale
- Degenza
- 1 notti
- Rientro al lavoro d'ufficio
- circa 7 giorni
- Recupero sociale
- circa 14 giorni
L'intervento
La rinoplastica chiusa è l'approccio alla chirurgia del naso in cui tutte le incisioni sono eseguite all'interno delle narici. Poiché non si incide la sottile striscia di pelle sotto la punta (columella), non resta alcuna cicatrice visibile dall'esterno. Dorso, gibbo, punta e, se necessario, una deviazione del setto vengono corretti attraverso queste incisioni.
Approccio chirurgico e tecnica
L'intervento si esegue in anestesia generale e dura circa 2–3 ore. Attraverso incisioni all'interno del naso si solleva la pelle; il gibbo viene rimosso o abbassato, le cartilagini della punta vengono modellate, se necessario le ossa nasali vengono avvicinate e il setto corretto. Nei pazienti idonei può essere associata alla tecnica che conserva il dorso. Dopo l'intervento si trascorre una notte in ospedale.
A chi si rivolge?
Viene scelta spesso nei pazienti che desiderano correggere un gibbo, una punta cadente o larga e che non hanno mai subito interventi al naso. L'approccio più adatto si decide durante la visita.
Recupero
Nella prima settimana si porta uno splint nasale; possono comparire gonfiore e lividi sotto gli occhi. Lo splint si rimuove intorno al 7° giorno e si può tornare al lavoro d'ufficio. La ripresa della vita sociale è generalmente possibile dalla seconda settimana circa. Il lieve gonfiore della punta può richiedere 6–12 mesi per risolversi del tutto.
A chi potrebbe non essere adatta
- Persone con marcata asimmetria o grave deformità della punta; qui un approccio aperto consente spesso un lavoro più controllato
- Alcune revisioni in cui il sostegno cartilagineo va ricostruito
- Persone che necessitano della riduzione delle ali del naso: anche con l'approccio chiuso, richiede una piccola incisione esterna alla base dell'ala
Rinoplastica chiusa e aperta a confronto
L'approccio più adatto si decide durante la visita.
| Rinoplastica chiusa | Rinoplastica aperta | |
|---|---|---|
| Incisioni | Solo all'interno delle narici | All'interno del naso e una piccola incisione sulla columella |
| Cicatrice esterna | Nessuna | Sottile cicatrice sulla columella, che di solito si attenua col tempo |
| Visione delle strutture | Più limitata; si basa sull'esperienza del chirurgo | Le cartilagini si vedono direttamente |
| Usata spesso per | Primi interventi, gibbi e correzioni moderate della punta | Problemi complessi della punta, alcune revisioni |
Preparazione all'intervento
- Fumo e prodotti a base di nicotina vanno sospesi per un certo periodo prima e dopo l'intervento.
- Anticoagulanti e alcuni integratori a base di erbe vengono sospesi qualche tempo prima dell'intervento, su indicazione medica.
- Si eseguono esami del sangue e una valutazione anestesiologica.
Tempi di recupero
| Quando | Cosa aspettarsi in generale |
|---|---|
| 1° giorno | Una notte in ospedale |
| 1ª settimana | Splint nasale ed eventuali splint interni in silicone; gonfiore e lividi sotto gli occhi |
| Intorno al 7° giorno | Rimozione dello splint e controllo; ritorno al lavoro d'ufficio |
| Intorno alla 2ª settimana | Ritorno alla vita sociale |
| 4ª–6ª settimana | Ripresa dell'attività fisica intensa con l'approvazione del chirurgo; occhiali secondo le sue indicazioni |
| 6°–12° mese | Il gonfiore della punta si risolve in gran parte e la forma definitiva si assesta |
Per i pazienti che arrivano dall'estero
Consigliamo un soggiorno di 7–9 notti a Istanbul. Il volo di ritorno si pianifica di solito tra il 7° e il 10° giorno, dopo la rimozione dello splint e il controllo.
Possibili rischi
Come ogni intervento chirurgico, anche la rinoplastica chiusa comporta dei rischi; tutti le vengono comunicati per iscritto prima dell'intervento:
- Sanguinamento
- Infezione
- Gonfiore prolungato
- Asimmetria o irregolarità della forma
- Ostruzione nasale
- Alterazione temporanea dell'olfatto
- Necessità di un ritocco
- Rischi legati all'anestesia
Rientro al lavoro d'ufficio: circa 7 giorni. Recupero sociale: circa 14 giorni. In base all'entità dell'intervento consigliamo di prevedere tra 6 e 12 notti. La durata esatta viene confermata per iscritto con il piano di trattamento.
Le informazioni di questa pagina sono generali e non sostituiscono un parere medico. Tempi e recupero variano da persona a persona; un piano definitivo si stabilisce solo dopo la visita.
Domande frequenti
Rinoplastica chiusa o aperta?
Con l'approccio chiuso le incisioni sono all'interno del naso e non lasciano cicatrici esterne. L'approccio aperto offre una visione più ampia della punta e può essere preferito nei problemi complessi della punta. La scelta si fa durante la visita in base alla struttura del naso e al cambiamento previsto.
La rinoplastica chiusa lascia cicatrici?
Le incisioni sono all'interno delle narici e non si vedono dall'esterno. Se si riducono anche le ali del naso, resta una piccola cicatrice alla base dell'ala, che di solito si attenua col tempo.
La punta scende dopo una rinoplastica chiusa?
La punta viene fissata con sostegni cartilaginei durante l'intervento. Nei primi mesi il gonfiore può farla apparire leggermente sollevata, poi si assesta col tempo.
Quanto durano lividi e gonfiore?
I lividi sotto gli occhi di solito si risolvono in gran parte in 7–10 giorni. Il gonfiore visibile si riduce nelle prime settimane, mentre il lieve gonfiore della punta può durare 6–12 mesi.
Respirerò meglio?
Se c'è una deviazione del setto o un altro problema all'interno del naso, viene corretto nello stesso intervento. L'obiettivo è preservare o migliorare la respirazione.
A che età si può fare la rinoplastica?
La crescita del naso di solito si completa intorno ai 16 anni nelle ragazze e ai 17–18 nei ragazzi; la rinoplastica estetica si pianifica dopo questa età. In caso di seri problemi respiratori la valutazione può essere diversa.
Quando posso portare gli occhiali, fare sport e volare?
Il volo si pianifica di solito dopo la rimozione dello splint, tra il 7° e il 10° giorno. L'attività fisica intensa riprende dopo la 4ª–6ª settimana con l'approvazione del chirurgo. Gli occhiali possono essere limitati nelle prime settimane per non premere sul dorso.
Quanto costa?
L'onorario viene comunicato in base al piano personale definito dopo la visita. Il preventivo comprende intervento, anestesia, ospedale, farmaci, trasferimenti e visite di controllo.
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