Rinoplastica chiusa
Tutte le incisioni sono interne al naso: nessuna cicatrice esterna e un gonfiore che si risolve più rapidamente.
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Rinoplastica di preservazione
Abbassamento del dorso nasale conservando la sua anatomia anziché rimuoverla e ricostruirla.
In breve
- Durata dell'intervento
- 2.5–3.5 ore
- Anestesia
- Anestesia generale
- Degenza
- 1 notti
- Rientro al lavoro d'ufficio
- circa 7 giorni
- Recupero sociale
- circa 14 giorni
L'intervento
La rinoplastica conservativa (preservation rhinoplasty) riduce il gibbo del dorso nasale senza asportare e ricostruire il tetto osseo e cartilagineo del dorso: questa struttura viene mantenuta integra e abbassata in blocco. Il gibbo viene abbassato con una riduzione controllata dei tessuti di sostegno sotto il dorso, con l'obiettivo di preservare la linea naturale del dorso nasale e la sua struttura interna.
Approccio chirurgico e tecnica
L'intervento si esegue in anestesia generale e dura circa 2,5–3,5 ore. Si rimuove una sottile striscia dal sostegno cartilagineo e osseo sotto il dorso, che viene poi abbassato come un'unica unità senza aprirne il tetto. Se necessario, la punta viene modellata nello stesso intervento e una deviazione del setto viene corretta. Nei pazienti idonei può essere associata all'approccio chiuso. Dopo l'intervento si trascorre una notte in ospedale.
A chi si rivolge?
Viene valutata nei pazienti con un gibbo su un dorso nasale altrimenti dritto e regolare, che non hanno mai subito interventi al naso (casi primari), quando l'obiettivo è conservare la linea naturale del dorso. La tecnica più adatta si decide durante la visita.
Recupero
Nella prima settimana si porta uno splint nasale; possono comparire gonfiore e lividi sotto gli occhi. Lo splint si rimuove intorno al 7° giorno e si può tornare al lavoro d'ufficio; la ripresa della vita sociale è generalmente possibile dalla seconda settimana circa. Il lieve gonfiore della punta può richiedere 6–12 mesi per risolversi del tutto, mentre la forma definitiva si assesta.
A chi potrebbe non essere adatta
- Pazienti già operati al naso il cui dorso è stato modificato; in genere servono tecniche di revisione
- Persone con una deviazione o irregolarità marcata del dorso
- Persone senza gibbo che desiderano modificare solo la punta
Rinoplastica conservativa e rinoplastica classica (strutturale) a confronto
La tecnica più adatta si decide durante la visita.
| Rinoplastica classica (strutturale) | Rinoplastica conservativa | |
|---|---|---|
| Rimozione del gibbo | Il gibbo viene asportato e il dorso ricostruito | Il dorso viene conservato e abbassato dal basso |
| Tetto del dorso | Aperto e rimodellato | Mantenuto integro |
| Indicata per | Un'ampia varietà di nasi, revisioni | Dorso dritto con gibbo, primo intervento |
Preparazione all'intervento
- Fumo e prodotti a base di nicotina vanno sospesi per un certo periodo prima e dopo l'intervento.
- Anticoagulanti e alcuni integratori a base di erbe vengono sospesi qualche tempo prima dell'intervento, su indicazione medica.
- Si eseguono esami del sangue e una valutazione anestesiologica.
Tempi di recupero
| Quando | Cosa aspettarsi in generale |
|---|---|
| 1° giorno | Una notte in ospedale |
| 1ª settimana | Splint nasale ed eventuali splint interni in silicone; gonfiore e lividi sotto gli occhi |
| Intorno al 7° giorno | Rimozione dello splint e controllo; ritorno al lavoro d'ufficio |
| Intorno alla 2ª settimana | Ritorno alla vita sociale |
| 4ª–6ª settimana | Ripresa dell'attività fisica intensa con l'approvazione del chirurgo; occhiali secondo le sue indicazioni |
| 6°–12° mese | Il gonfiore della punta si risolve in gran parte e la forma definitiva si assesta |
Per i pazienti che arrivano dall'estero
Consigliamo un soggiorno di 7–9 notti a Istanbul. Il volo di ritorno si pianifica di solito tra il 7° e il 10° giorno, dopo la rimozione dello splint e il controllo.
Possibili rischi
Come ogni intervento chirurgico, anche la rinoplastica conservativa comporta dei rischi; tutti le vengono comunicati per iscritto prima dell'intervento:
- Sanguinamento
- Infezione
- Gonfiore prolungato
- Ricomparsa parziale del gibbo (un rischio specifico della tecnica conservativa)
- Asimmetria o irregolarità della forma
- Ostruzione nasale
- Necessità di un ritocco
- Rischi legati all'anestesia
Rientro al lavoro d'ufficio: circa 7 giorni. Recupero sociale: circa 14 giorni. In base all'entità dell'intervento consigliamo di prevedere tra 6 e 12 notti. La durata esatta viene confermata per iscritto con il piano di trattamento.
Le informazioni di questa pagina sono generali e non sostituiscono un parere medico. Tempi e recupero variano da persona a persona; un piano definitivo si stabilisce solo dopo la visita.
Domande frequenti
In cosa differisce la rinoplastica conservativa da quella classica?
Nella tecnica classica il gibbo viene asportato e il dorso ricostruito; nella tecnica conservativa il tetto del dorso viene mantenuto e abbassato dal basso.
Influisce sulla respirazione?
La struttura interna del naso e le vie aeree vengono preservate, e una deviazione del setto viene corretta nello stesso intervento. L'obiettivo è preservare o migliorare la respirazione.
Il gibbo può ricomparire?
Una ricomparsa parziale del gibbo è un rischio noto della tecnica conservativa. Un'attenta selezione dei pazienti e la pianificazione chirurgica mirano a ridurlo.
Resterà una cicatrice sul naso?
Con l'approccio chiuso le incisioni sono all'interno del naso e non visibili. Con l'approccio aperto la piccola incisione sulla columella di solito si attenua col tempo.
Quando scompare del tutto il gonfiore?
Il gonfiore visibile si riduce nelle prime settimane; il lieve gonfiore della punta può richiedere 6–12 mesi per risolversi del tutto.
Posso portare gli occhiali?
Nelle prime settimane l'uso degli occhiali può essere limitato per evitare pressione sul dorso; il chirurgo le indicherà per quanto tempo.
Viene modellata anche la punta?
Sì. Se necessario, la punta viene modellata nello stesso intervento.
Quanto costa?
L'onorario viene comunicato in base al piano personale definito dopo la visita. Il preventivo comprende intervento, anestesia, ospedale, farmaci, trasferimenti e visite di controllo.
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